El examen es preferible en tomografía computada porque nos deja ver lo básico del cráneo sin sus glandulas
domingo, 4 de diciembre de 2022
signo de la calabera
jueves, 1 de diciembre de 2022
Signo de trombosis venosa
Se le cuadra el protocolo en resonancia magnética
y luego el protocolo en tomografía computada
martes, 29 de noviembre de 2022
Signo de la arteria hiperdensa
Se representa como el signo de la cuerda...
Se le hace un TAC de craneo simple para poder ver la anomalía de la arteria
Se le permite un angiotac de cabeza y cuello para ver la hiperdensidad de la enfermedad y donde está localizada
Si no se observa bien la arteria se vé igual grado a las unidades hounsfield de la masa cerebral, entonces es necesario colocarle contraste mediando el caudal.
viernes, 25 de noviembre de 2022
Generalidades del signo, el queue y síntoma de las enfermedades
Semiótica: estudio del signo como síntoma en alerta con el símbolo (imagen, sigilo, unidad, estado, icono, plasma "no de sangre", clásico, tipo, glon (de un objeto), semio (entre sí y no); o en forma de ion, (reflejo, ráfaga, tomo, foto, radio, discernir)
Pato: PA de pha o pi para todo, T de signo y O opuesto de oposición para síntoma, o PA de pha o pi para todo, TO tomos; que significa todos los síntomas o colección de tomos.
Patrón: PA de pha o pi para todo, T de signo, R significado del síntoma da respuesta y ON activo
Pielogía: Significa estudio de todos los signos y síntomas en forma básica. Igual que bizología, bisología, bicología que significa glomeración o secreto higiénico del signo y síntoma.
Pirata: Todo el significado de la sintomatología del signo aglomerado o en aglomeración
Signo, Hallazgo y patrón
signo es indicio o señal, hallazgo significa cosa hallada, es decir, hallazgo puede ser cualquier imagen radiológica descubierta en un estudio, sin que se tenga en cuenta su significado como imagen normal, variante de la normalidad o patológica específica o inespecífica. De esta forma, todos los signos, al ser reconocidos por el radiólogo o persona que interpreta el estudio, son hallazgos, pero pocos hallazgos son signos.
El patrón significa que es un signo que tiene un significado del síntoma que dá respuesta activa.
la definición de patrón radiológico como conjunto de hallazgos carentes de especificidad, y no debe confundirse, por tanto, con signo. Un ejemplo de este término se encuentra en su uso para describir la lesión alveolar. En efecto, el patrón consolidativo o alveolar se define (Pedrosa)
El número de signos
Si resulta difícil encontrar una definición precisa y definitiva de signo, no lo es menos establecer su número. A medida que se han desarrollado nuevos métodos de imagen y se han ido conociendo nuevas patologías, se ha incrementado notablemente el número de signos. Tal es así, que ninguna recopilación hecha hasta ahora ha podido ser completa.
De la nómina de la semiología hay que dar de baja a multitud de signos. La llegada de nuevas técnicas ha relegado al olvido algunas exploraciones (la neumoencefalografía, la ventriculografía, la colecistografía oral,…) y muchas indicaciones de estudios (arteriografía en el estudio de tumores cerebrales o renales,…), así como toda la semiología de estas exploraciones. Otros signos abandonados son aquellos descritos con excesivo entusiasmo por ser muy específicos o patognomónicos de determinada patología, pero que estudios posteriores restaron especificidad y, en algunos casos, hicieron tan amplia la lista de diagnósticos posibles, que el signo quedó en una anécdota para la historia, como ocurre con el signo del halo en los nódulos mamarios.
Clasificación de los signos
No hay ninguna clasificación de los signos radiológicos, salvo la de su adscripción al área anatómica en el que se encuentra la patología que representa el signo.
Otra forma de organizarlos es atendiendo a la técnica de imagen en la que se presentan: así, hay una semiología en los estudios de radiología convencional, una semiología ecográfica y signos en los estudios de TAC y Remaimagenología.
Derivada de la definición de signo radiológico propuesta previamente puede hacerse una nueva clasificación, siendo el criterio puramente semiológico, es decir, del significado del signo. De esta forma se clasifican los signos en tres grupos:
- Signos indicadores de patología. Son los más abundantes. Pueden sugerir un diagnóstico específico o un listado breve de diagnóstico diferencial.
- Signos indicadores de localización. Corresponden a imágenes que específicamente señalan la localización de una determinada lesión.
- Signos indicadores de normalidad. Se trata de imágenes que determinan la normalidad de un hallazgo. Tienen valor para descartar patología.
La metáfora en el aprendizaje de la Radiología
El lenguaje de la Radiología es rico en descripciones de hallazgos, algunas veces metafóricos, que nos permiten recordar fácilmente las imágenes y su correspondiente diagnóstico.
por ende, se debe utilizar estas palabras:
Patología: una colección de síntomas
Patrón: Todos los síntomas activos tienen su queue y respuesta
Piel: es el diagnóstico básico del signo y síntoma
Pira: forma del signo con sintomatología
jueves, 24 de noviembre de 2022
Resonancia magnética fetal
PRIMER TRIMESTRE DE EMBARAZO |
CRECIMIENTO DE LA PLACENTA | CRECIMIENTO FETAL |
es más rápido por su transporte de calcio | depende de los nutrientes de la madre |
mediante a su peso durante las 17 semanas postmenstruales |
ESTUDIOS |
ECOGRAFÍA | RESONANCIA MAGNÉTICA |
|
|
TÉCNICAS |
|
RESONANCIA FETAL
A mediados de 1980 se estudió por primera vez el feto por medio de la RM
martes, 22 de noviembre de 2022
Elaboración de un procedimiento de inspección radiográfico
ELABORACIÓN DE UN
PROCEDIMIENTO DE
INSPECCIÓN RADIOGRÁFICO
Generalidades
, debe ser calificado para verificar si el método y las técnicas propuestas
son los requeridos. El procedimiento de inspección tiene por finalidad fijar
los parámetros de ejecución del examen radiográfico. De esa manera se
crea un documento técnico que describe el método de ensayo, el material
ensayado y la calidad de las radiografías obtenidas.
Los beneficios que se puedan obtener del procedimiento técnico son:
La repetitividad del ensayo.
Documento guía para los operadores.
Este documento es parte integral del código
Procedimiento de
inspección
Debe contener la secuencia indicada:
Objetivo
Normas a consultar
Material, grupo de material, proceso de fabricación y rango de espesor.
Tipo de fuentes
Dimensiones de la fuente y distancia de la fuente de la película
Esquema ilustrativo mostrando el arreglo de exposición
Tipo de película marca comercial, designación
Filtros de protección contra radiación dispersa
Descripción del método de marcaje
Fijar condiciones de densidad
Indicadores de calidad de imagen, localización cantidad y sobre-espesor
Tablas de exposición
Esquema y sistema de identificación de las placas radiográficas
Condiciones requeridas de la superficie a ser examinandas y limpieza requerida
Procesado de la película ( revelado, tiempo y temperatura)
Protección radiológica necesaria
Formatos de presentación de resultados
Objetivos
Dar las condiciones exigibles en la
realización del ensayo por la radiografía
X y GAMMA en la detección de
discontinuidades en piezas soldadas.
Normas a consultar
Norma 2034 ICONTEC ( guía para la calificación y certificación que hace
parte de los E.N.D)
ASME V-1983
ASTM E-142
ASTM E-94
SNT –TC- 1 A amenrican society for nomdestructive testing
ASME VIII división 1 UW 235
Grupo de materiales
El material a ser radiografiado debe estar clasificado de acuerdo
con sus características de absorción de la radiación. Los
materiales que no estén clasificados en los grupos establecidos.
EJ: los latones.
Por presentar características de absorción varíale en función de
la composición química, deben ser considerados
individualmente.
Si fueran materiales radiográficamente diferentes, cada material
debe ser descrito con la respectiva variación de espesor
Grupos
Magnesio
Titanio
Aceros al carbono e inoxidables
Bronce, niquel y aluminio
Inconel ( niquel, cromo y hierro)
Cobre , niquel y latones.
Bronce al estaño, fundición de bronce
Tipo de fuente.
Debe ser descrita la fuente de radiación , empleada para la ejecución del
ensayo, cuando fuere usado el aparato de rayos X, debe ser identificado
con todas sus características:
El tipo
Tamaño del foco
Marca
Modelo
Si se usara equipo gamma-gráfico se debería indicar:
El tipo de radioisótopo
Modelo
Tamaño de la fuente
Comandos
Cartas de decaimiento
Arreglo de exposición
Se ha designado básicamente como técnica de pared simple, el arreglo en el
cual la radiación pasa únicamente un espesor de material siendo proyectada
la imagen sobre una película radiográfica para su posterior evaluación. En al
caso de radiografía de juntas de tuberías soldadas se habla de dos tipos
diferentes los cuales son:
Técnica de doble pared con observación de pared simple: la radiación
pasa las dos paredes de la tubería antes de llagar a película y
únicamente la soldadura presente es una de la paredes observada en la
radiografía
Técnica de doble pared con observación de dos paredes: ambas
paredes son observadas y evaluadas en la radiografía, esta técnica es
usada especialmente para tubería con diámetros pequeños,
especialmente menores a 3.5 pulgadas.
El arreglo de exposición debe ser preparado esquemáticamente indicando las
posiciones relativas entre cada uno de los siguientes puntos como mínimo:
Posición de la fuente
Localización de los indicadores
Localización de las marcas
Distancia fuente película
Técnica radiográfica
Uso de colimadores
Tipo de película
Se debe indicar el tipo de película, su marca comercial,
dimensiones, cantidad de películas por junta y por
chasis.
Deben ser utilizadas películas tipo 1 ( baja velocidad,
alto contraste y granulación fina) o tipo 2 (velocidad
media, contrate medio y velocidad media).
En caso que sea necesario usar técnica de doble
película, esta deberá mostrar la sensibilidad requerida
para el ensayo.
Su procesamiento debe ser hecho utilizando las guías
para tal fin
Pantallas intensificadoras
Estas deben ser de plomo
La radiación retro-dispersa debe ser
controlada.
Si la posición del chasis es muy cercana el
suelo o a cualquier otro objeto se debe usar
una plancha de plomo detrás del chasis con
el fin de evitar una alta retrodispersion,
Descripción del método de
marcado
Debe ser adoptado un sistema de marcaciones que posibilite la localización de
discontinuidades detectados en la placa radiográfica.
La posición de estos marcadores que aparecen en la radiografía deben ser fijados
sobre la pieza, debe existir una correlación entre marcas sobre el componente y la
película.
En el caso de pared simple, la marca debe colocarse del lado de la fuente así:
Componentes planos o juntas longitudinales en componentes cilíndricos o
cónicos.
Componentes esféricos o curvos, en los que el lado cóncavo es hacia la fuente y
la distancia es mayor que el radio interno.
Componente esférico o curvo donde el lado cóncavo este hacia la fuente y
cuando la distancia es menor que el radio interno
Para componentes planos o juntas longitudinales, cuando la radiografía muestre
una cobertura mas allá de la colocación de las marcas dadas
Componentes curvos o esféricos con el lado convexo hacia la fuente.
Las marcas del lado de la película se aceptan
cuando:
equipos cilíndricos
esféricos
tuberías
la posición de los marcadores debe hacerse
teniendo en cuanta:
Fijar los números de plomo en una cinta en
orden ascendente y a intervalos regulares
La colocación de las cintas con la marcación
deben ser hechas en sentido contrario y en
dirección de flujo.
lunes, 21 de noviembre de 2022
Radiología Forense
RADIOLOGÍA FORENSE
rama de la medicina quien apoya la necropsia de los cuerpos o rama de la medicina legal mediante de imágenes radiológicas que sirve para diagnosticar la necropsia de los cuerpos para una prueba o resultado
MEDICINA LEGAL
Grupos
Virtopsia
Balística
Maltrato infantil
Eutanasia
Especialidad a ciencia que se encarga de los muertos
- Pronos
- Criterio médico legal
- Medico crimatología
- Tanatología
- Toxicología
- Medicina infantil
- Psiquiatra
Medicna legal criminalística: Encarga de indicar el hecho de muerte
Tanatolaxia:Maquillaje al muerto
Tanatopraxia conservación de los cuerpos
tanatología:conjunto de conocimientos relacionados con la muerte
Traumatología: Tipo de lesiones
Toxicología: Intoxicación
Medico infantil: Sexual o factores
Psiquiatría
Accidentes laborales
Pentología
Deber y derecho de los medios
Descubrimiento de la radiología forense INMOTEP
Ciencias de crimen: es aquella que estudia todos los objetos en milenio
Palmeposcopio: estudia la palama
Pelmenoscopio : estudia la planta de los pies o talon
Transplante de órganos
Cleroscopia: sclera de la piel que cubre la órbita
autopsia: diagnóstico de un cadáver sin necesidad de abrirlo
RADIOLOGÍA FORENSE
- Es la rama que relaciona la radiología con el derecho y está conectada con la antropología
- Es importante y el valor documental de las radiografías como prueba objetiva y temporal al momento de realizar una autopsia
HISTORIA
- ANTIGÜEDAD
- Se conoce como primer experto médico forense a imnotep quien vivió en Egipto aproximadamente 3000 años antes de cristo
- Fue la más alta autoridad juridicial del rey zoser y el arquitecto de la gran pirámide de Sakkura
- Especialidades
- Pagaban con la muerte
MESOPOTAMIA
- El código Hammurabi en babilonia. 1700 a. c.
- Código de hitiatis de 1400 a.c.
- Pruebas tempranas de la relación medicna ley
- Crímenes contra las personas. Contra la propiedad y contra la autoridad pública
ROMA
Pero el cuerpo de leyes más importante de la era precristiana en su lugar a dudas la legislación romana contendrá en las doce tabias. Que a partir del año 451 a.c. tubo una vigencia de 9 siglos se excluirá normas relativas a las responsabilidades del enfermo mental y la duración del embarazo
EDAD MEDIA
El código Justiniano aparece entre los años 529 y 564 de la era cristiana y coincide con la declinación del imperio romano
La cirugía y la obstetricia
Siglo XIII apareció china un valioso documento medico legal el Husi Yuang Lu
Clasificación de las lesiones
RENACIMENTO
En 1507 Alemania – código de Bamberg
1537 el emperador Carlos V promulgo el código carolina
Segunda mitad del siglo XI
Francia: Ambrosio pare 1575
Fortunato fedele: de relatiombus medicorum
Paulo zacchia cuestiones mediocolegales (1621-1635)
MEXICO
- El presidente de la república Valentin Gomez Farias fundó en 1832 el restablecimiento de ciencias médicas para la carrera de medicina
- El doctor agustin arrellano fue nombrado el primer catedrático de la materia de medicna legal en 1833
- La figura más destacada del Dr Luis hidalgo y carpio 1818 1879 reconocido por ser el fundador de la etapa científica de la medicina legal en México aportando el concepto de dictamen previo clasificación de lesiones deberes y obligaciones de los médicos son sus pacientes etc. Algunos de estos conceptos son vigentes en la construcción mexicana y algunos códigos penales
- La primera autopsia se realiza en México fue hecha el 6 de octubre de 1648 cuando el maestro santo Ofic.io juan de correa ordenó entregar el cadáver de un ajusticiado
INSTITUTO DE MEDICINA LEGAL Y CIENCIAS FORENSE
HISTORIA EN COLOMBIA
- La ley 53 de octubre de 1914 organizó la medicina legal en el país
- 1947 trasplante de cornea
- Ley 83 de este año que reglamento el ejercicio de la medicina
- Rafael Uribe Uribe general de la guerra de los mil días
- En 1937 se estableció que el instituto de medicina legal prestaría servicios tanto en Bogotá como en las capitales departamentales
- Actualmente medicina legal cuenta con servicios como análisis técnico- científico búsqueda de personas entrega de cadáveres evaluación psiquiátrica investigación genética y certificados de necropsias entre otros
- Hoy en el instituto tiene 64 laboratorios
- En la oficina central de Bogotá se hizo y se creó la sección de toxicología
- El decreto 3172 de 1968 Medellín cali y barranquilla técnicos en balística y grafología
- La ley 9 de 1979 conocida como código sanitario nacional muerte cerebral
- 2493 de 2004 estableció los criterios de ese diagnóstico diferenciándolo en adultos y en niños
- La ley 73 de 1988 sobre trasplante de órganos estableció la presunción legal de dominación y los requisitos de retiro de órganos de cadáveres
- La ley 38 de 1993 ordenó la práctica de la carta dental
- La ley 721 de 2001 determinó en que casos de paternidad o maternidad en duda
- La ley 1969 incremento de las sanciones para quienes conduzcan vehículos, automotores y hayan consumido bebidas embriagantes o sustancias psicoactivas.
- CARLOS EDUARDO VASQUES MORENO general de la fiscalía
Instituto de medicina legal y ciencias forenses
Es un establecimiento público colombiano adscrito a la fiscalía general de la nación encargado de practica la actividad forense en el país
La sede principal se encuentra en Bogotá al occidente del centro histórico en el parque tercer milenio.
Hace parte igual que la fiscalía de la rama judicial del poder público en Colombia
En artículos 34, 35 y 36 de la ley 938 del 2004. El convenio fundamental del instituto es la presentación de servicios forenses y la comunidad como apoyo técnico y científico a la administración de justicia.
SERVICIOS
- Certificados de necropsia
- Búsqueda de personas reportadas como desaparecidas
- Entrega de cadáveres
- Evaluación psiquiátrica o psicológica forense
- Relación de exámenes microlegales
- Investigación genética de paternidad autorización del ICBF
- Peritajes
Fuente de instituto nacional de medicina legal y ciencias forenses/grupo centro de referencia nacional de sobre violencia/ sistema de información de ciencia odontológica forense
CRIMINALISTICA DE LABORATORIO
Es la que realiza los laboratorios de criminalística donde se encuentra los instrumentos usados para el examen de los indicios, ya sea, en ocasiones, con fines de identificación o cuantificación se trata de la parte fina de la investigación que ha permitido pasar de la época de la aproximación esa la etapa de las precisiones
OBJETIVO GENERAL, FORMA Y MATERIAL
En el estudio de las evidencias materiales en la investigación criminalística, tanto en el campo de los hechos, como el laboratorio llevan un objetivo general perfectamente definido y circunscrito a cinco tareas básicas e importantes:
1. Investigar técnicamente y demostrar científicamente, la existencia de un hecho en particular probablemente delictuoso.
2. Determinar fenómenos y reconstrucción el mecanismo del hecho, señalando los instrumentos u objetos de ejecución, sus manifestaciones y las maniobras que se pusieron en juego para realizarlo
3. Aportar evidencias o condicionar técnicas o sistemas para la identificación de la víctima
4. Aportar evidencias para la identificación del o los presuntos imputados actores.
5. Aportar las pruebas indiciarias para probar el grado de participación de o los presuntos actores y demás involucrados
FINALIDAD DE CRIMINALÍSTICA
Cumple una triple finalidad
1. Presta auxilio inmediato, con asesoría en el lugar de los hechos, a la policía judicial
2. Emite emisiones periciales en cualquier de sus disciplinas científicas
3. Participa en diligencias de carácter muestral y judicial
OBJETIVO DE CRIMINALÍSTICA
- Auxiliar con los resultados de la aplicación científica de sus conocimientos, mitología, y tecnología, a los órganos que procuran y administrar en justicia en efecto de darles probatorios identificadores y reconstructores, y conozcan la verdad de los hechos que se investigan
OBJETIVO MATERIAL DE CRIMINALÍSTICA
- Es el estudio de las evidencias materiales o indicios que se utilizan y se producen en la comisión de los hechos
IMPORTANCIA
- La importancia de esta ciencia es la de contribuir es al esclarecimiento de los hechos mediante de las técnicas más variadas para el conocimiento del hecho delictuoso, o el simple acercamiento a la verdad histórica de los hechos.
SIETE PREGUNTAS DE ORO DE CRIMINALÍSTICA
- ¿Qué?, ¿Quién?, ¿para quién?, ¿Cuándo?, ¿Como?, ¿dónde?, ¿con qué? Y ¿por qué?
- Estas preguntas conocidas como las preguntas de oro de criminalística, son permisivas con las que cuenta el investigador, previo al inicio de una investigación, y conducen al criminalista sobre las labores que deberá de desempeñar para poder llegar a sus respectivas respuestas.
PRINCIPIOS DE CRIMINALISTICA
La criminalística en general, versa su diagnóstico investigativo en su seis principios rectores, que complementan la labor de interpretación entre el lugar de los hechos respecto al perpetrador del mismo, los cuales son los siguientes y que serán posteriormente explicados
1. Principio de intercambio de indicios
2. Principio de correspondencia de características
3. Principio de reconstrucción de los hechos o fenómenos
4. Principio de probabilidad
5. Principio de uso
6. Principio de producción
PRINCIPO DE INTERCAMBIO DE INCIDIOS
- La criminalística inicia las investigaciones preliminares
- Llega a los objetivos y significativo del pequeño detalle
- Personal preparado científicamente
- No hay delincuente que a su paso no deje alguna huella aprovechable
- Siempre hay algún intercambio de indicios entre el autor y la víctima y el lugar de los hechos
PRINCIPIO DE CORRESPONDENCIA O CARACTERÍSTICA
- Encontramos una correspondencia de características después de haber realizado un cotejo minucioso
- Dos proyectiles que fueron disparados por la misma arma
- Dos impresiones dactilares de la misma persona
- Dos huellas de pisadas que fueron dejadas por la misma persona
PRINCIPIO DE RECONSTRUCCIÓN DE LOS HECHOS O FENÓMENOS
- Nos permite conocer los hallazgos en el lugar de los hechos
- Las circunstancias que se desarrollaron dichos hechos al momento de perpetrar el acto delictivo
- Entrevistas de los testigos presenciales del acto
- La conducta puntuable
PRICIPIO DE PROBABILIDAD O PROBABILIDAD
- Nos permite deducir de acuerdo con el número de características encontradas durante el cotejo
- La posibilidad de haberse producido el hecho punible objeto de la investigación
Ofrece varios grados de resultados
PRINCIPIO DE USO
en el lugar de los hechos en que se comete o realiza un delito, siempre se utilizan agentes físicos, químicos o biológicos
con ello se determina el elemento u objeto que se utilizó para la realización del delito
tipos de armas, químicos solventes, estupefacientes, tortura, lesión, etc
PRINCIPIO DE PRODUCCIÓN
en la utilización de los agentes mecánicos, físicos o biológicos
producen indicios o evidencias materiales en gran variedad morfológica y estructural
elementos reconstructores e identificadores
en la periferia de Bogotá, distrito capital. se localizó el cadáver de una mujer joven de 20 años de edad, completamente masacrada con una piedra grande sobre la cara y cráneo, tirada sobre un humedal lleno de barro y tierra, de sus manos se recogieron cabellos que tenía adheridos con sangre seca y se le apreciaron tres uñas rotas en la mano derecha, cercano al cadáver y sobres el piso de lodo de apreciaron un llavero y una huella de calzado muy tenue. después de laboriosas investigaciones, se capturó al responsable del hecho se le apreciaron rasguños recientes en las regiones dorsales de las manos y en los antebrazos. además, en el cuarto que habitaba cercano al lugar de los hechos, se localizó bajo la cama un par de calzado de color negro, de hombre, con vestigios de lodo entre el tacón y la suela, y se comprobó que el llavero visto y recogido cercano al cadáver pertenecía al sujeto detenido. las investigaciones se concluyeron con éxito. ahora se analizará cómo se pudo contrastar (intercambio de indicius)
un individuo golpea a otro en la cabeza con un martillo, provocándole en la región parietal una contusión con edema severo y herida contusa perfectamente circular con un radio de 1.1 cm. al revisar el martillo, este tiene una base contundente redonda con un diámetro de 2.2 cm, aplica en el caso al encontrar las mismas características de forma entre la base contundente del instrumento implementado al momento de efectuar la contusión por parte del victimario a la víctima y la lesión causada en la región craneal del individuo pasivo (principio de correspondencia o característica)
en un lugar de los hechos, se encuentran tres vainillas de diferentes calibres, de lo cual se deduce que al ser de calibres diferentes, en el hecho delictivo se utilizaron tres armas de fuego y que las dos vainillas restantes ya se encontraban en el lugar previo al evento delictivo. esto indica que existen posibilidades diferentes y por ello es necesario confrontar el principio de reconstrucción con el principio de probabilidad. de la misma manera se pueden plantear diferentes premisas respecto el caso expuesto, en relación a que existieron tras individuos diferentes, existiendo la posibilidad de que hayan estado dos individuos y uno de ellos disparó dos armas diferentes o que haya sido un mismo individuo el cual utilizó tres armas diferentes quein fue el que accionó las armas de fuego (principio de construcción o de probabilidad)
en la escena del crimen se encuentra un cadáver en estado de carbonización total corporal, de lo cual se deduce que existió por principio, un factor externo al cuerpo que produjera la carbonización con base en esto se establece que el fuego o la electricidad pudieron ser los agentes físicos productores del evento; igual puede sumarse a esto el uso de un solvente y un fósforo com precursores previos (principio de uso)
en un lugar de los hechos se encuentra un cadáver en suspensión completa, en el procedimiento de investigación dentro del lugar se encuentra un recado póstumo, de lo cual se deduce una probable manera de muerte tipo suicida. el forense establece un surco completo, oblicuo, supracoroideo y único, lo cual justifica la manera expuesta. tanto el recado póstumo como las características de conformación del surco (suicido)
CIENCIAS AUXILIARES DE LA CRIMINALÍSTICA
accidentología
balística
documentología
dactiloscopia
palmetoscopia
pelmatoscopia
química biológica
grafología
medicina forense
incendios y explosivos
fotografía
antropología
odontología
¿QUE ES LA DONACIÓN Y EL TRASPLANTE DE ÓRGANOS Y TEJDOS?
la donación es un acto voluntario por el cual una persona en vida o su familia después de la muerte autorizan la extracción de órganos y tejdos para trasplante, con el fín de ayudar a otras personas.
¿QUE ÓRGANOS Y TEJIDOS SE DONAN Y SE TRASPLANTAN EN COLOMBIA?
ÓRGANOS corazón, pulmones, hígado, riñones, intestino, páncreas.
TEJIDOS córneas, piel, huesos, médula ósea, válvulas cardiacas, cartílagos, tendones, escalera, membrana amniótica
¿QUE MITOS EXISTEN EN TORNO A LA DONACIÓN DE ÓRGANOS Y TEJIDOS?
EL DONANTE QUEDA DESFIGURADO
O ES CIERTO el cuerpo del donante no sufre deformación alguna. la donación de órganos y tejidos es realizada por especialistas
EXISTE TRÁFICO DE ÓRGANOS
O ES CIERTO en colombia la ley 73 de 1988, la ley 919 de 2004 y el decreto 193 de 2004 prohíben esta práctica, considerándola un delito
LAS RELIGIONES NO ACEPTAN LA DONACIÓN DE ÓRGANOS Y TEJIDOS
O ES CIERTO muchas religiones del mundo, incluyendo la católica, están a vos de la donación de órganos y tejidos, y lo ven como un acto de ayuda y solidaridad hacia otro ser humano
¿LA DONACIÓN Y EL TRASPLANTE DE ÓRGANOS TIENEN ALGÚN COSTO?
el trasplante de riñón, hígado, corazón, córnea y médula ósea están incluidas en el plan obligatorio de salud (POS) y por ende no tienen ningún costo.
¿ POR QUÉ ES IMPORTANTE DONAR ÓRGANOS Y/O TEJIDOS?
es muy importante donar para salvar y mejorar la calidad de vida de otros colombianos que necesitan un trasplante de órganos y/o tejidos, y pueden acceder al tratamiento sin importar sexo, religión o condición económica
¿EN TODAS LAS CIUDADE HACEN TRASPLANTES Y DONDE SE REALIZAN LOS PROCESO DE DONACIÓN?
en colombia se encuentran habilitadas únicamente 26 clínicas y hospitales con programa de trasplante e inscritos ante la Red para realizar procedimientos.
¿LAS PERSONAS PUEDEN OPONERSE A LA DONACIÓN DE ÓRGANOS?
toda persona puede oponerse a la presunción legal de donación expresando su voluntad de no ser donante de órganos y tejidos, mediante un documento escrito que deberá autenticarse ante el notario público y radicarse ante el instituto nacional de salud (INS)
también podrá oponerse al momento de la afiliación a la empresa promotora de salud (EPS), la cual estará obligada a informar al instituto nacional de salud (INS)
la ley 1805 del 4 de agosto 2016
¿SE PUEDE DONAR EN VIDA
sí, algunos órganos y tejidos se pueden donar en vida
por ejemplo, se puede donar un órgano par como un riñon, a un familiar a una persona relacionada, siempre y cuando se cumplan con los requisitos establecidos en la normalidad vigente
también se puede realizar donación de un tejido como médula ósea para una persona relacionada
¿EN QUÉ MOMENTO SE REALIZA LA DONACIÓN DE ÓRGANOS Y TEJIDOS?
el procedimiento de donación se realiza en el momento en que una persona fallece en situación de muerte encefálica o por paro cardiorespiratorio, hipertensión arterial (HTA), diabetes mellitus. y luego de solicitar consentimiento informado para la donación de sus órganos a su familia.
todos podemos ser donantes, sólo en el momento en que la persona fallece se determina si es apto para convertirse o no en un donante, previo al consentimiento de su familia para la donación
HOMICIDIO
en razón del modo elegido por el autor para cometerlo y pueden ser:
alevosía
ensañamiento
ventaja
traición
veneno
FASES DEL HOMICIDIO
SUBJETIVA: motivación del hombre para cometer el delito
OBJETIVA: es la acción dolorosa, es decir es lo material del acto
HOMICIDIO CON ALEVOSÍA
la razón de esta agravante la encontramos en lo súbito e inesperado de la agresión que deja al pasivo en un estado de indefensión, en una situación en la cual por las características del ataque no le permite de manera alguna rechazar o evitar, o en su caso huir
HOMICIDIO POR ENSAÑAMIENTO
en reglas generales el ensañamiento tiene lugar cuando el sujeto aumenta deliberadamente el sufrimiento de la víctima sin que tal situación sea necesaria para producir la muerte. en otras palabras es el prolongado padecimiento de la víctima con el propósito de satisfacer una tendencia sádica por parte del homicida
AUTORES
son sujetos o sujeto que cometen un delito
hay varios tipos de autores
AUTOR INTELECTUAL es el sujeto que piensa o planea el homicidio
AUTOR MATERIAL es la persona que realiza una actividad física o ejecuta el homicidio
AUTOR MEDIANTE es el sujeto que para ejecutar un delito se sirve de otro, por ejemplo de los menores de edad
COAUTOR son los sujetos que en conjunto planean y ejecutan el homicidio
CÓMPLICES son los opuestos que ayudan a realizar una actividad indiferente pero útil para realizar el homicidio
HOMICIDIO SIMPLE
aquél que se comete a falta de las cuatro agravantes, que son premeditación, alevosía, ventaja y traición
por omisión simple, podría darse si un individuo encuentra perdido o desamparado a un menor o a una persona que por cualquier causa está en peligro. pero el individuo omite prestarle auxilio. pudiendo hacer sin riesgo personal o no de aviso a la autoridad teniendo posibilidad de ello y la persona falleciera
considerando que el auxilio o el aviso a la autoridad podría haber evitado la muerte, se estaría en presencia de un homicidio simple por omición
HOMICIDIO CALIFICADO
homicidio que se comete según diferentes tipos de criterio y que clasifica en los siguientes:
calificación por agravado: en aquellas circunstancias que harán más extensa la sanción penal.
homicidio con premeditación: “la razón de que el delito de homicidio se agrave con esa calificativa, es evidente, ya que el individuo representa en su mente la privación de la vida de otro, reflexiona tal hecho, considera y valora múltiples circunstancias, elige momento y forma de ejecución; demuestra ser un individuo con una profunda inclinación delictiva que lo impulsa a realizar este tipo de conductas y obviamente es un sujeto extremadamente antisocial”
HOMICIDIO
filicidio: privación de la vida de cualquier descendiente consanguíneo, en la línea recta. es decir el homicidio de un hijo propicio realizado por un un padre
parricidio: es el homicidio del padre, de la madre, o de cualquier otro ascendiente consanguíneo y en línea recta, sean legítimos o naturales, sabiendo el delincuente ese parentesco
conyugicidio y uxoricidio: consiste en la privación de la vida de un cónyuge por el otro, recibe el nombre de conyugicidio. cuando la mujer priva la vida al varón se le llama conyugicidio propio
uxoricidio: cuando el varón es el que le quita la vida a la mujer
HOMICIDIO
el homicidio tiene cinco clasificaciones generales atendiendo el elemento subjetivo del agente
homicidio doloso: cuando exista la intención positiva de inferir la muerte a la víctima. es decir, que el sujeto activo tiene la capacidad de querer y entender la consecuencias de su conducta y producir el resultado de la muerte
homicidios causados por asfixia “es la muerte violenta o no, aparente o real resultante de la interrupción transitoria o definitiva del intercambio respiratorio"
la muerte por asfixia puede ser de las siguientes formas: sofocación, estrangulación, ahorcadura, sumersión
HOMICIDIOS CAUSADOS POR ENVENENAMIENTO es la muerte causada por un veneno ya sea; gaseoso, volátil, mineral, orgánicos o naturales
HOMICIDIO INVOLUNTARIO también llamado homicido culposo o negligente: cuando se conoce el posible resultado de muerte y sin embargo se cree poder evitarlo, pero falla y esta se produce
TIPOS DE HOMICIDIOS:
El homicidio tiene cinco clasificaciones generales atendiendo el elemento subjetivo del agente:
-Homicidio doloso: cuando exista la intención positiva de inferir la muerte a la víctima. Es decir, que el sujeto activo tiene la capacidad de querer y entender las consecuencias de su conducta y producir el resultado de muerte.
-Homicidio involuntario: también llamado homicidio culposo o negligente: cuando se conoce el posible resultado de muerte y sin embargo se cree poder evitarlo, pero falla y ésta se produce. También se presenta cuando definitivamente se ignora dicho resultado, pero de igual forma se mata.
La punibilidad en este caso surge amparada por el deber que toda persona tiene de abstenerse de causar daño a otra, y las acciones carentes de intención y omisiones que conlleven a la muerte serán susceptibles de juzgarse conforme a las leyes penales.
-Homicidio preterintencional: hace mención al desbordamiento de las intenciones del causante, en las que primitivamente se quiso dañar, pero que desafortunadamente resultó matándola.
Por ejemplo, si se desea simplemente golpear a alguien para causarle unas magulladuras, y se termina matándolo.
Se ha afirmado que el homicidio preterintencional es un punto medio entre el dolo y la culpa, dolo frente a la acción y culpa frente al resultado.
-Homicidio simple: aquél que se comete a falta de las cuatro agravantes que son:
Premeditación, alevosía, ventaja y traición.
-Homicidio calificado: la calificación de los homicidios se subdivide en:
Calificación por agravación o agravado: en aquellas circunstancias que harán más extensa la sanción penal
**a) En razón del vínculo entre el autor y la víctima: parricidio.
**b) En razón del modo elegido por el autor para cometerlo
-Alevosía.
-Ensañamiento.
-Sevicias graves.
-Veneno.
**c) En razón de la causa:
Por pago o promesa remuneratoria.
Homicidio criminis causa.
**d) Cometido con un medio idóneo para crear un peligro común: (incendio, inundación, descarrilamiento, etc.)
**e) En razón de la cantidad de personas.
Calificado por atenuación o atenuado:
**a) Homicidio cometido bajo emoción violenta u homicidio emocional.
**b) Homicidio preterintencional
cuando un hijo priva la vida de los padres
PARRICIDIO
FRITICIDO maltrato infantil: padre le quita la vida al hijo
CONYUGICIDIO mujer asesina al esposo
WORACIDIO o VARONICIDIO cuando el varón le quita la vida a la mujer
en razón del modo por el autor compromete por ser
alevosa
enlayamiento
ventaja
traición
verano
HOMICIDIO CON ALEVOSÍA o ALEVOZ
la razón es agradable la encontramos a lo sujeto e inexperiencia
HOMICIDIO POR ENSAÑAMIENTO
cuando la persona aumenta el sufrimiento de otra
HOMICIDIO POR ENVENENAMIENTO
es la muestra causada por un veneno
FASE DE HOMICIDIO
SUJETO motivación del hombre
OBJETIVO es la acción dolorosa
AUTOINTELECTUAL paga por hacerlo
AUTOMATERIAL persona que realiza una actividad física
AUTOR MEDIANTE
COAUTOR
CÓMPLICE: realiza una actividad directa
NECROPSIA MÉDICO LEGAL
estudio interno o externo para identificar la causa de muerte de un cadáver realizado por un médico que aplica las técnicas y procedimiento de la anatomía patológica
se define como el examen externo e intento de un cadáver realizado por un médico que aplica las técnicas y procedimientos de la anatomía patológica internacionalmente aceptados para estudio de un caso en que se investiga judicialmente una muerte
DECRETO 786 DE 1990
internacionalmente aceptadas para estudio de un caso que se muestra
sostamonta
decreto 786 de 1960
INFORMACIÓN DISPONIBLE información de cadáver de qué manera murió
COMPONENTE 2
contexto de custodia
COMPONENTE 3
manejo de evidencia física en el cadáver en conjunto de detalles
COMPONENTE 4
identificación tamaño de perfil
COMPONENTE 5
examen externo si fue por suicidio
COMPONENTE 6
técnicas de exploración del cadáver
COMPONENTE 7
examen interno
COMPONENTE 8
opinión
COMPONENTE 9
protocolo de necropsia
disciplina de anatomía patológica, en el que registran los hallazgos del examen de cadáver la prevención de elemento material proyectada
datos de referencia
registro de la información técnica
documentos anexos
solo tres bloques
COMPONENTE 10 OPORTUNIDAD cosa que vuelve a hacer investigada
MUERTE EN ESTUDIO
histología: órganos incluyendo la médula espinal y ósea, y los músculos
toxicología: venenos
biología: humor vítreo
EXÁMENES PARA EL ESTUDIO DE CASO
HISTOLOGÍA:
corazón
pulmón
páncreas: un corte.
hígado y bazo: un corte de cada uno.
glándula adrenal
riñón: un corte de cada riñón
ganglio linfático y timo: un corte
hipófisis: un corte
cerebro: cortes de neo-corteza (frontal, parietal, posterior e inferior, circunvoluciones temporales, superior e inferior), de cada hipocampo, del cíngulo, cerebro medio, puente y cerebelo
músculo esquelético: por lo menos un corte, incluyendo cuádriceps y deltoides
médula ósea: un corte, el cual puede tomarse fácilmente del esternón o de un cuerpo vertebral
toxicología
biología
humor vítreo
EL O NDALULARENAL AVERG ANCIA LESIÓN INDIVIDUAL, ALVERGANCIA O LIBRE ALBEDRÍO
LESIÓN POR ARMA DE FUEGO
son elementos críticos de la experiencia forense la recuperación de los proyectiles de arma de fuego y los datos que contribuyen a establecer el tipo de arma involucrada, (arma corta, velocidad baja y media, alta velocidad, carga múltiple, la distancia de disparo, y si la lesión pudo ser auto infiltrada
orificio de entrada
orificio de salida
lesiones
trayectoria
medida
residuos macroscópicos de disparo
región anatómica
distancia al vértice
distancia de la línea media
EXÁMENES: radiologo o radiológico
MUERTE POR ARMA BLANCA
forense contribuir a determinar el tipo de arma usada, uso de más de un arma, vitalidad de las lesiones y establecer patrón de lesión según sea el caso ip.e. degüelio, heridas de defensa, vacilación descuartización, etc.
MUERTE POR COMPRESIÓN DE CUELLO
MUERTE POR ARMA CORTANTE
MUERTE POR QUEMADURAS
MUERTE POR ELECTROCUCIÓN
MUERTE POR ASOCIACIÓN POR DROGAS
son factores críticos de la experiencia determinar si ellas son la causa de la muerte o están asociadas a otras causas, la vida de ingreso de la droga al organismo estigmas de uso del cuerpo como medio de transporte de droga
CADENA DE CUSTODIA es un secuestro judicial y democrático
APLICACIÓN DE UNA SERIE DE NORMAS
PARTICIPANTES PRINCIPALES
CTI
DAS
POLICÍA NACIONAL
ESTRUCTURA DE LA CADENA PERPETUA
CARACTERÍSTICAS DE LOS ELEMENTOS FÍSICOS
BÚSQUEDA DE ELEMENTOS
TIPOS DE ELEMENTOS físico, químico, biológico, electrónico
MANEJO DE MUESTRAS DE SEMEN
MANEJO DE MUESTRAS DE PELOS
DENTANINA
MUESTRA DE SALIVA
RELACIONES DE EVIDENCIAS
LEVANTAMIENTO DE EVIDENCIA
EL EMBALAJE
ETIQUETADO
TRANSPORTE DE ELEMENTOS DE PRUEBAS
ALMACÉN DE ELEMENTOS DE PRUEBA
ESTUDIO DE ELEMENTOS DE PRUEBA
CUANDO EMPIEZA Y CUANDO TERMINA LA CADENA DE CUSTODIA
CADENA DE CUSTODIA
es un sistema de control basado en un conjunto secuencial y dinámico de obligaciones y responsabilidades que determina el procedimiento de control que se aplica al indicio material, es decir los elementos hallados en el marco de la investigación de un delito
ESTRUCTURA BÁSICA DE LA CADENA DE CUSTODIA
ELEMENTO FÍSICO DE LA PRUEBA
forma parte del lugar de los hechos el material de prueba, que se refiere o todos los elementos u objetos (sólidos, líquidos, gaseosos), que pueden servir para la determinación de la verdad durante la investigación
es un medio probabilístico “real y tangible”, que para obtener valor probatorio debe ser debidamente RECOLECTADO, PROTEGIDO, EMBALADO, ROTULADO, TRANSPORTADO…..
la prueba está integrada por
el hecho material
el perito
el medio de la prueba
la conducencia de la prueba
TRANSPORTE DE LOS ELEMENTOS DE PRUEBA
en el momento en que se requiera trasladar el elemento de prueba se seleccionará en medio de transporte que garantice además de agilidad inmediata disponibilidad para su obtención la preservación del elemento de prueba, teniéndose en cuenta los procesos de la cadena de custodia
CUÁNDO EMPIEZA Y CUÁNDO TERMINA
empieza desde el mismo momento en que le inicia su recolección por parte de los funcionarios y particulares que intervienen en ella y termina cuando es presentada al juez en el juicio oral
SECUENCIA EN LA CADENA DE CUSTODIA
INVESTIGADORES víctimas, sospechosos, testigos
CRIMINALÍSTICA toma de las muestras (experto ferense, custodiar la información almacenada
LABORATORIO análisis de la muestra, cadáveres y elementos de prueba
AUTORIDAD COMPETENTE recibe el formato de la cadena de custodia
FISCAL verifica lo descrito con lo observado
CATEGORÍA DE LOS ELEMENTOS FÍSICOS
según su naturaleza
según su tamaño
según su hayan sido dejadas o tornados del lugar de los hechos
según su capacidad individualizadora
por su estado
según puedan ser movilizados
según su resistencia al paso del tiempo
según su poder demostrativo
personas entre sí
personas con lugares
personas con casos
casas con casas
objetos con lugares
BÚSQUEDA DE LOS ELEMENTOS
en el lugar de los hechos debe revisarse todos los rincones, chapas y demás elementos donde pudieron haber quedado enredados pelos, fibras u otros rastros del sospechoso
fotografiar
TIPOS DE ELEMENTOS DE PRUEBA
elementos de prueba de origen físico
elementos de prueba de origen químico
elementos de prueba de origen biológico
elementos de prueba de origen electrónico
IDENTIFICACIÓN DE SEÑALES
la identificación es un proceso de comunicación
se recubre de registros radiológicos previos de la persona o del cadáver que está siendo estudiado
historia clínica compuesta
descripción hecha por personas
la presencia de prótesis osteoporóticas o metástasis de osteosíntesis
fracturas antiguas con formación de calcio óseo
variantes anatómicas
DETERMINACIÓN DE LA EDAD
se puede dar un estimado de edad al examinar un cadáver o una persona viva
plan varias técnicas radiológicas para biopsia
carpograma
núcleos de crecimiento
suturas craneales
radiografía de pie y de rodilla
malformaciones
mecanismos corporales en los que no se expone del cráneo o de la pierna
14 años
INSTITUTO DE MEDICINA LEGAL Y CIENCIAS FORENSE
hoy el instituto tiene 64 laboratorios
en la oficina central de bogotá se hizo y se creó la sección de toxicología
el decreto 3172 de 1968 medellín, cali, barranquilla y bucaramanga técnicos en balística y grafología
la ley 9 de 1979 conocida como código sanitario nacional muerte cerebral
2694 de 2004 estableció los criterios de ese diagnóstico diferenciándolo en adultos y niños
la ley de 1988 sobre trasplante de órganos estableció la presunción legal de donación y los requisitos de retiro de órganos de cadáveres
la ley 72 de 2001 determinó que en casos de ?????????????
RADIOLOGÍA FORENSE
la medicina forense de un campo poco explorado por la radiología en colombia
la radiología tiene aplicaciones de gran importancia para esclarecer delitos y así apoyar la administración de justicia
ayuda para el estudio de muerte por accidentes aéreos y desastres
documentación de lesiones de accidentes de tránsito
necropsias médico legales en muertes por asfixias mecánicas
estudio de muertes asociadas a heridas por proyectiles de arma de fuego
diagnóstico del maltrato infantil
verificación de la autenticidad de la evidencia física
identificación de cadáveres
examen de muertes penales
lesiones personales, determinación de edad, examen d….???????????
necropsia virtual (virtopsia)
RADIOLOGÍA APLICADA EN LA IDENTIFICACIÓN
la identificación en personas vivas en cadáver
en colombia la identificación en cadáveres, que requieren del estudio de requieren del estudio de necropsia y médico legal
el decreto 786 de 1990
según el código de procedimiento penal existen tres tipos de identificación
ESTUDIO DE HUELLAS DACTILARES
ESTUDIO DE LA CAJA DENTAL
ESTUDIO DE PERFILES CINÉTICOS
FINDEDIGNA algo confidencial o parámetros confidenciales
RADIOLOGÍA APLICADA EN LA BALÍSTICA
DETERMINACIÓN DE NÚMERO MÍNIMO DE PROYECTILES
existen heridas calsadas por proyectiles de arma de fuego que por su morfología dificultan identificar si corresponden al orificio de entrada o de salida, y dificultan el cálculo de la cantidad de proyectiles que deben estar alojados en el cadáver, y que por tanto deben ser recuperados, durante un estudio en medicina legal
CAJA TORÁCICA
son frecuentes las fracturas costales, especialmente en la región posterolateral
pueden producir neumotórax y contusiones pulmonares
síndrome de munchausen
IDENTIFICACIÓN DE CADÁVERES EN DESASTRES
la identrificación es como de usos criminalisticos más implacables de la necropsia en los cascas de desastres
en estricta sevicia, la identificación de útil pueden identificar suficientes interculares en los cadáveres o parámetros conseptales estudiados
en descendentes judiricos con la población cercana, como en los accidentes, atracos
pregnancia de fracturas en el carpo y en los pies
LAS LESIONES ÓSEAS MÁS RECURRENTES SON
HUESOS LARGOS es la más habitual en el maltrato infantil y ocupa el 76% de las lesiones óseas en estos casos
FRACTURAS TIPO SALTER HARRIS 2
FRACTURAS HELICOIDALES
TORSIÓN
FRACTURAS COSTALES
ARRANCAMIENTO CLAVICULARES Y DE ACROMION
APARICIÓN DE MÚLTIPLES FRACTURAS
CRÁNEO
son comunes en el maltrato infantil, en especial en el síndrome de niño zarandeado
aceleración, desaceleración
hematoma subdural y la hemorragia subaracnoidea
fracturas en cráneo y hematoma epidural
son la causa más frecuentes de mortalidad en el maltrato, junto con las lesiones vicerales
RADIOLOGÍA FORNECE
estudio radiológico a fines de conseguir una prueba criminalística
es una rama de la medicina legal que con ayuda de las imágenes radiológicas a causa de muerte
RADIOLOGÍA APLICADA EN LA IDENTIFICACIÓN DE LA MEDICINA huella, cajas dentales, identificación de cadáveres.
VARIANTES ANATÓMICAS
DETERMINACIÓN DE LA EDAD
RELACIÓN DE EVIDENCIAS
CARPOGRAMA
DETERMINE EL SEXO Y EXPLIQUE LA IMAGEN
MASTOIDES resonador para los oídos
IDENTIFICACIÓN DE CADÁVERES EN DIASTASIS O DESASTIS
CRÁNEO
CAJA TORÁXICA
RADIOLOGÍA APLICADA EN BALÍSTICA
RADIOLOGÍA APLICADA EN CUERPO EXTRAÑO
HILO a partir cuando no hay función en intestino
DELGADO OBSTRUCCIÓN INTERNA
DETERMINACIÓN DE TIPO DE PROYECTIL
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